專家詳釋醫(yī)保新政醫(yī)保卡全家共享有條件

時間:2009-12-29  來源:重慶網(wǎng)cqw.cc  作者:cqw.cc 我要糾錯


23日,本報《明年1月1日起 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保5大變化》報道引起廣泛關(guān)注,數(shù)百名讀者打進(jìn)本報熱線或登錄本報網(wǎng)站,咨詢新政。對讀者的主要疑問,市人力資源和社會保障局專家一一作答。 

  哪些情況下醫(yī)保卡能全家共享? 

  楊家坪冉女士:醫(yī)保卡全家共享,是不是意味著全家只要一個人參保,都能享受醫(yī)保? 

  釋疑:一個人參保,不是全家人都能享受醫(yī)保待遇。目前,醫(yī)保卡全家共享是有限制的:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人的醫(yī)保卡個人賬戶,可在其家庭成員參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險繳納費(fèi)用時用;符合城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用中的個人自付部分,也可使用鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人的醫(yī)保卡個人賬戶支付。目前,信息網(wǎng)絡(luò)正在調(diào)試中。 

  退休女職工是否還有實際繳費(fèi)年限? 

  魚洞羅女士:我即將退休,綜合連續(xù)工齡等因素,繳費(fèi)年限已超25年,是否還須達(dá)到10年實際繳費(fèi)年限? 

  釋疑:此次女職工繳費(fèi)年限降至25年,除2010年1月1日后按法定條件、法定程序退休外,還須是隨單位參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的。10年實際繳費(fèi)年限,屬于以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法中有關(guān)醫(yī)療保險繳費(fèi)的規(guī)定。二者沒有關(guān)聯(lián)。 

  “雙解”人員申請補(bǔ)助是否有限制? 

  南坪張女士:我是國企“雙解”人員,參加享受財政補(bǔ)助的審核時是否還有家庭收入等其它限制? 

  釋疑:可享受財政補(bǔ)助的國企“雙解”人員和關(guān)閉破產(chǎn)解體集體企業(yè)退休人員,審核時不需家庭收入等附加條件。 

  “雙解”人員財政補(bǔ)助如何返還? 

  大溪溝馮女士:財政補(bǔ)助是在繳費(fèi)時扣除,還是專門返還? 

  釋疑:國企“雙解”人員身份需經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧颖U稀⒇斦⒕蜆I(yè)服務(wù)管理等部門共同會審確認(rèn)后,才能最終確定。目前各區(qū)正在會審確認(rèn)中,因此繳費(fèi)還是全額繳納,再退還補(bǔ)助。退還的補(bǔ)助資金直接用于沖抵參保人下一年的醫(yī)保繳費(fèi)。 

  跨年住院費(fèi)用如何報銷? 

  住院退休工范先生:今年入院明年出院的,報銷比例是按現(xiàn)在的計算,還是按明年的計算? 

  釋疑:參保者若跨年住院治療的,2009年12月31日前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按原政策報銷,2010年1月1日后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,則按新政策報銷。 記者 陳筱瑩 王德利 

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