第九十九條 生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門根據(jù)本年度各賬戶余額，編制年終決算資產(chǎn)負(fù)債表和有關(guān)明細(xì)表，編寫報表附注及收支情況說明書，對重要指標(biāo)進(jìn)行財務(wù)分析，形成年度會計決算報告，并按程序報批。

稽核監(jiān)督包括參保對象稽核和內(nèi)部監(jiān)督等內(nèi)容。

第一百條 生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核監(jiān)督部門按照年度工作計劃，采取以下方式確定稽核對象。

（一）數(shù)據(jù)庫中隨機(jī)抽取；

（二）根據(jù)數(shù)據(jù)庫信息異常情況確定；

（三）根據(jù)舉報、有關(guān)部門轉(zhuǎn)辦、上級交辦和異地信函協(xié)查件等資料確定；

（四）根據(jù)勞動保障部門有關(guān)規(guī)定確定。

第一百零一條 生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核監(jiān)督部門向被稽核對象發(fā)出《重慶市社會保險稽核通知書》（表8-1），進(jìn)行實地稽核或書面稽核。稽核包括參保單位繳費情況以及生育保險待遇享受人員情況等內(nèi)容的稽核。

（一）參保單位繳費情況

1．查閱《重慶市職工生育保險繳費申報表》，摘錄參保單位已申報、繳費的人數(shù)和繳費數(shù)額。

2．查閱《重慶市職工工資發(fā)放明細(xì)表》、《重慶市勞動工資統(tǒng)計臺賬》及與繳費基數(shù)有關(guān)的會計總賬、明細(xì)賬、原始憑證、年度會計決算表及職工名冊、人事檔案，核實繳費人數(shù)及工資總額、繳費基數(shù)。

3．對長期欠費的參保單位，定期或不定期進(jìn)行稽核，審核其資產(chǎn)負(fù)債表、損益表等，調(diào)查其生產(chǎn)經(jīng)營、工資發(fā)放等情況，綜合評估繳費能力，督促其履行繳款協(xié)議。

（二）生育保險待遇享受人員情況

核查生育保險待遇享受人員身份證件，《（再）生育服務(wù)證》，嬰兒出生、死亡、流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明原件、專家鑒定證明和節(jié)育手術(shù)證明等；

（三）其他需要提供的資料。

第一百零二條 生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核監(jiān)督部門根據(jù)稽核情況填寫相關(guān)稽核工作表，全面記錄檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及所涉及的憑證等資料。

第一百零三條 生育保險機(jī)構(gòu)稽核監(jiān)督部門根據(jù)稽核結(jié)果，填寫《重慶市社會保險稽核情況告知書》（表8-2）或《生育保險稽核整改意見書》（表8-3），下達(dá)被稽核對象。

第一百零四條 生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核監(jiān)督部門將《重慶市社會保險稽核整改意見書》送生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征繳部門和待遇支付部門，并根據(jù)其執(zhí)行情況建立稽核處理信息。

第一百零五條 稽核對象不履行《重慶市社會保險稽核整改意見書》處理意見的，也未提出復(fù)查申請的，生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核監(jiān)督部門通知生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征繳部門下達(dá)《重慶市生育保險費催繳通知單》，或通知待遇支付部門追回冒領(lǐng)金額。對拒不執(zhí)行的，填制《重慶市社會保險提請行政處罰建議書》（表8-4），送勞動保障行政部門。

第一百零六條 生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核監(jiān)督部門依據(jù)工作計劃、群眾舉報等確定內(nèi)審對象，按程序報批。

第一百零七條 內(nèi)審計劃批準(zhǔn)后，生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核監(jiān)督部門組織實施，內(nèi)審內(nèi)容主要包括：

（一）抽查參保單位申報繳費的有關(guān)原始資料，驗證參保單位的參保人數(shù)、繳費基數(shù)；

（二）抽查待遇支付原始資料，驗證生育保險待遇計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確性；

（三）抽查生育保險基金收入、支出賬目憑證，驗證基金收入、支出的正確性。

（四）依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，需內(nèi)部監(jiān)督的其他內(nèi)容。

第一百零八條 生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)稽核監(jiān)督部門記錄內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的問題。根據(jù)內(nèi)審記錄和有關(guān)證據(jù)提出整改意見，按程序報批后送相關(guān)部門執(zhí)行，并跟蹤監(jiān)督。

第一百零九條 各業(yè)務(wù)部門應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定向統(tǒng)計部門傳送本部門業(yè)務(wù)臺帳。統(tǒng)計部門對各業(yè)務(wù)臺帳信息進(jìn)行整理、匯總，編制各類統(tǒng)計臺帳、統(tǒng)計報表和資料，與相關(guān)業(yè)務(wù)部門進(jìn)行核對，撰寫分析報告。

第一百一十條 參保單位填寫的原始表格，需經(jīng)辦人、審核人、負(fù)責(zé)人簽字或簽章，并注明經(jīng)辦日期；各業(yè)務(wù)部門之間傳遞信息的表格，轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入部門需認(rèn)真復(fù)核，確保無誤，經(jīng)辦人、審核人、復(fù)核人、主管領(lǐng)導(dǎo)均需簽字蓋章。

第一百一十一條 各業(yè)務(wù)部門應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對檔案資料進(jìn)行分類整理，確定密級，妥善保管，并做好電子文檔的備份工作。

第一百一十二條 生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)和規(guī)范票據(jù)管理，按照規(guī)定進(jìn)行票據(jù)的印制、填寫、整理、保管、銷毀等工作。

第一百一十三條 各區(qū)縣（自治縣、市）可根據(jù)本規(guī)程制定經(jīng)辦細(xì)則。

第一百一十四條本規(guī)程由重慶市生育保險管理辦公室負(fù)責(zé)解釋。

第一百一十五條 本規(guī)程自發(fā)布之日起施行。